Приложение
№ 1
к извещению
Заявление
на участие в отборе
программ (проектов) на предоставление субсидий из бюджета муниципального образования
Еделевское сельское поселение некоммерческим организациям (территориальным
общественным самоуправлениям) на территории муниципального образования
Еделевское сельское
поселение
|
(полное наименование
некоммерческой организации, осуществляющей территориальное
общественное самоуправление на территории муниципального образования Еделевское
сельское поселение (далее – ТОС)
|
Дата регистрации ТОС
|
|
Основной
государственный регистрационный номер ТОС
|
|
Реквизиты счёта,
открытого ТОС в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных
организациях
|
|
Адрес (место
нахождения) ТОС
|
|
Номер контактного телефона
руководителя ТОС
|
|
Адрес электронной
почты ТОС
|
|
Наименование должности
руководителя ТОС
|
|
Фамилия, имя, отчество
руководителя ТОС
|
|
Информация о программе
(проекте) ТОС, представленной (ом) в составе заявки на участие в отборе
программ (проектов) на предоставление субсидий из бюджета муниципального
образования Еделевское сельское поселение
|
Наименование программы (проекта)
|
|
Приоритетное (ые)
направление (я) программы (проекта)
|
|
Сроки реализации
программы (проекта)
|
|
Общая сумма
планируемых расходов на реализацию программы (проекта)
|
|
Запрашиваемый объём
субсидии из бюджета муниципального образования Еделевское сельское поселение
на реализацию мероприятий программы (проекта)
|
|
Предполагаемая сумма
софинансирования программы (проекта) за счёт внебюджетных источников
|
|
ТОС не находится в
состоянии реорганизации, ликвидации, банкротства.
Просроченная
задолженность по представленным на возвратной основе бюджетным средствам
отсутствует.
Задолженность по
заработной плате на первое число месяца, в котором подаётся заявка,
отсутствует.
Достоверность
информации, в том числе документов, представленных в составе заявки на участие
в отборе программ (проектов) на предоставление субсидий из бюджета муниципального
образования Еделевское сельское поселение в текущем году, подтверждаю.
С условиями отбора на
предоставление субсидии из бюджета муниципального образования Еделевское сельское
поселение ознакомлен и согласен.
|
|
|
(Ф.И.О.
представителя ТОС)
|
|
(подпись)
|
|
МП
|
|
|
|
|
(Дата)
|
|
|